怎样选择正确的妇科检查时间?
女性在月经结束后3至7天内进行妇科检查是最佳的时间,月经期不宜进行妇科检查。这是因为在月经期的妇女,全身和局部抵抗力相对较低,子宫内膜脱落并出现出血,容易导致微生物入侵、生长和繁殖。此外,妇科检查过程中,可能将脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内,从而引发子宫内膜异位。
性交出血、宫颈糜烂面出血以及绝经后出血等,应在阴道出血期进行检查,这样能立即判断出血来源。
准备进行输卵管通畅性检查、上环或取避孕环、宫颈治疗、宫腔镜检查或宫腔造影等,都应在月经干净后的3至7天内进行。同时,在月经结束后至检查前的一段时间内,应禁止性生活,以防引起感染。
诊断性刮宫术通常要求在临近行经期或月经来潮的第一天进行。这样可以在此时获得可供病理检查的子宫内膜标本。月经刚来潮时的刮宫还可以排除怀孕的可能,适用于月经周期紊乱和患有不孕症的妇女。
妇科检查通常包括哪些项目?
妇科检查包括白带常规、盆腔检查、B超以及宫颈癌的筛查等。体检前一天应避免性生活,如有阴道上药或口服治疗妇科病的药物,需要在检查前一天暂停一次。妇科检查前可以进食和饮水,不会影响检查。
专业的妇科检查主要包括以下项目:
1. 外阴检查:医生会观察外阴是否有肿瘤、炎症、尖锐湿疣等,并检查阴道前后壁是否有膨出、子宫是否脱垂或出现尿失禁等异常。
2. 阴道检查:医生会观察阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,是否有充血和出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道壁黏膜色泽粉红,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。
3. 宫颈检查:医生会观察宫颈是否有炎症(如宫颈糜烂等),和宫颈癌的症状。如检查时宫颈正常,则指的是表面光滑、质中等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。
4. 防癌检查(TCT):为了防止肿瘤,需要进行宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查。如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。
5. 子宫及附件检查:医生会触摸检查子宫的大小、形态,是否活动、质地如何、有无触痛。盆腔疾病、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病,通过妇科检查都能查得出来。
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